BJU Int：一项基于群体的临床显著性肺癌筛选随机试验

乳腺癌化疗的一般应以包括在无症状人群之中发现有临床意义的疾病，并有已知的自然进展，更早治疗和治疗可直接改善和增大死亡率。此外，从化疗之中获得的好处须大于不良影响，而且化疗不必带有成本效益。

近期，来自芬兰的分析工作人员在《BJU Int》上专文，评估了使用特异性抗原（PSA）、激胺无罪释放蛋白质panel和多表达式磁共振显像（MRI）透过基于人群化疗试验的初步，并旨在有利于地减少不必要治疗，同时保留死亡率好处。

分析工作人员从透不必要、化疗次测试结果和乳腺癌检验方面对化疗算法的初步透过了评估。他们从人口登记处选择了400名65岁成年人的随机样本，并邀请他们透过三个方式中的次测试（PSA、激胺无罪释放蛋白质panel和MRI）来透过比对。那些PSA总体≥3 ng/mL的成年人进一步用激胺无罪释放蛋白质panel透过次测试，有阳性结果（风险>7.5%）的成年人进一步透过MRI。MRI阳性的成年人（显像报告和数据系统[PI-RADS]评分为3-5分）则透过持续性的外科手术。MRI阴性，但PSA高密度≥0.15的成年人不感兴趣了近期外科手术。

曾在的399名成年人之中，有158人（40%）透过了试验，其之中27人的PSA总体≥3纳克/毫升（九成被邀请者百分比为7%，九成透过者百分比为17%）。其之中，22人的激胺无罪释放蛋白质panel阳性（九成曾在者百分比为6%，九成PSA阳性者百分比为81%）。终于，有10名成年人（九成曾在者百分比为3%，九成激胺无罪释放蛋白质panel阳性者百分比为45%）有可疑的MRI（PI-RADS评分≥3），5人在交融外科手术时治疗为有临床意义的癌（格里森等级组[GG]≥2）（九成透过者的百分比为3%），有2例GG 1（1%）。因此，在PSA之前透过的附加检验（激胺无罪释放蛋白质panel和MRI）使外科手术率增大了56%。

分析之中比对到的患癌成年人结果情况

综上所述，他们的结果证明了其化疗方案是直接的，可大幅增大外科手术百分比。然而，透不必要情况并不很好。

原始出处：

Antti Rannikko ， Mare Leht ， Tuomas Mirtti et al. Population-based randomized trial of screening for clinically significant prostate cancer ProScreen： a pilot study. BJU Int. Dec 2021.