Eur Urol：基于人群的队列研究课题——从50-54岁开始筛查癌

目前的胃癌化疗指南在开始化疗的年龄方面存在冲突。本研究课题主旨分析从50-54岁开始展开特异性抗原（PSA）化疗与零化疗对胃癌遇害率的影响。

这是一项基于老年人的配置文件研究课题，相比较了在1995年重启的基于Göteborg老年人的胃癌化疗试验里面随机接受PSA化疗的3479名50 yr至54 yr男同性恋，与在1982-1985年期间，在PSA前时代基于老年人的Malmö传染病项目里面提供低温保存体内的4060名51-55 yr未化疗的男同性恋。对比了胃癌诊断、集中于和胃癌遇害的累计发病和发病比。

17年时，在哥德堡对50岁出头的男同性恋展开定期PSA化疗，与卑尔根未化疗的男同性恋相比，胃癌诊断可能会增加了两倍多（发病比[IRR]2.56，95%贝叶斯[CI]2.18，3.02），但集中于可能会（IRR 0.43，95% CI 0.22，0.79）和胃癌遇害可能会（IRR 0.29，95% CI 0.11，0.67）却大幅降低。化疗组每10000名男同性恋里面胃癌遇害人数减少57人（95% CI 22，92）。17年时，邀请展开PSA化疗所需的人数和诊断传染病1例胃癌遇害所需的人数分别为176人和16人。

综上所述，该研究课题结果表明，PSA化疗胃癌可以降低50-54岁男同性恋的胃癌遇害率，在相似的随访下，传染病1例胃癌遇害所需邀请人数和扫描人数与之前欧洲胃癌化疗随机研究课题报道的55-69岁男同性恋胃癌遇害率相当。指南组可以重新考虑PSA化疗指南应该不宜表示同意不晚于50-54岁开始。研究课题的局限性在于缺乏治疗资料和两个不同出生配置文件的相比较。

原始原文：

Sigrid Carlsson, Melissa Assel, et al., Screening for Prostate Cancer Starting at Age 50-54 Years. A Population-based Cohort Study. Eur Urol. 2017 Jan;71(1):46-52. doi: 10.1016/j.eururo.2016.03.026.