体外冲击波碎石：仰卧位优于两足位

体内瞬间砂砾（SWL）是化疗后端腹腔病变安全及有效地的方法。化疗里最少用的是仰卧位，但是其增加腹压、下降肺活量等缺点，使得研究工作工作人员寻求一种更加安全及有效地的微过体内瞬间砂砾。

波斯Zagazig国立大学的Mostafa 等微过了一项必要性的研究性研究工作，检验了仰卧位SWL化疗后端腹腔病变的，结果注意到仰卧位体内瞬间砂砾的是突出的，并且很低仰卧位体内瞬间砂砾，文章发表在最近的Urology上。

布1. 仰卧位体内瞬间砂砾

该研究工作纳入了98名后端腹腔病变症状。纳入的标准为症状病变是不微放射的，且≤10 mm，排除盘问为有微放射的、>10 mm的病变，须要辅助化疗以及有SWL禁忌症的症状。测试者被随机分为两小组：一小组给予仰卧位SWL化疗（49人），另一小组给予仰卧位SWL化疗（49人）。

SWL术后检验包括化疗后两周的KUB平片，如果有须要，可在化疗后每隔一年底微过一次KUB检查，直至术后3个年底。KUB平片上无可见的残余病变坑洞可相信病变被取净，而3个年底后仍有病变坑洞或者须要腹腔光化疗则相信化疗挫败。

结果注意到，仰卧位小组和仰卧位小组，第一次SWL术后的病变取净率都为44.9%和75.5%；第二次SWL挫败后须要腹腔光清除病变的机率都为34.7%和8.2%；SWL化疗总的成功率都为65.3%和91.8%。

上述结果可以显露，仰卧位SWL化疗腹腔后端病变的优点是突出的，同时很低仰卧位SWL。

根据欧洲尿石症管理指南，SWL是后端腹腔病变的一线化疗方案。尽管许多泌尿外科精神科采取仰卧位的SWL化疗，但是这样会增加腹压、下降肺活量。同时皮肤到病变的一段距离尤其长，肠内气体有可能弱化震波优点。这篇文章表明SWL里采用仰卧位突出，同时通过仰卧位和仰卧位SWL的尤其，为后端腹腔病变的理想化疗提供了更加丰富的信息。

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总编辑： 汤井源